Kas antras vaisingo amžiaus vyras (iki penkiasdešimties metų amžiaus) yra linkęs į tokią subtilią ligą kaip ūminis prostatitas, kai dėl tam tikrų veiksnių atsiranda prostatos (prostatos liaukos) uždegimas, sukeliantis įvairių lytinių santykių sutrikimų. funkcijas, vaisingumą ir psichoemocines būsenas. Būkite atidūs tam, ką sako jūsų kūnas, ir nepamirškite laiku atlikti gydymo.
Kas yra ūminis prostatitas
Jei šlapinantis vyras jaučia diskomfortą ir net skausmą, reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją, nes ūminis prostatitas yra infekcinės etiologijos liga, sukelianti prostatos uždegimą, po kurio formuojasi liaukinio audinio edema, pūlingi židiniai. ant jo. Jei nekreipsite dėmesio į ūmaus prostatos uždegimo požymius, tuomet patologinis procesas gali virsti lėtine, sunkiai gydoma forma, o laiko apmąstymams lieka labai mažai – transformacija įvyksta per kelias dienas.
Tačiau galimos rimtesnės komplikacijos nei jos perėjimas į lėtinę formą. Kyla sepsio – bendros kraujo infekcijos ir kylančios šlapimo takų infekcijos – rizika, išsivystant pielonefritui ir cistitui. Tokiais atvejais pacientas skubiai hospitalizuojamas, jo būklė gali būti kritinė. Nors sepsis kaip komplikacija yra reta, jis gali pasireikšti pacientams, sergantiems imunosupresinėmis sąlygomis – intoksikacija, karščiavimas, sunkūs simptomai, silpnumas. Todėl mikroorganizmams aptikti reikalingos kraujo kultūros.
Ūminio prostatito simptomai
Kiekvienas vyras turi žinoti ir atsiminti ūminio prostatito simptomus. Bendrieji ligos požymiai pasireiškia:
- Aštrus skausmas šlapinantis.
- Kūno intoksikacija.
- Šlapinimosi sutrikimai (nutrūksta, silpna, įtempta srove).
- Dažnas noras apsilankyti tualete naktį.
Tai išoriniai prostatito simptomai, tačiau giliau tiriant šlapime randama leukocitų, gleivių pėdsakų ir pūlių sekreciniame prostatos skystyje. Palpuojant jaučiamas tankus, padidėjęs organas, spaudimas bus skausmingas. Tolimesniam uždegiminio proceso vystymuisi būdingas sunkumas ir skausmas tarpvietėje, spinduliuojantis į varpą, kryžkaulį ir tiesiąją žarną. Dėl to pacientui dėl stipraus skausmo pasidaro sunku ištuštinti šlapimo pūslę ir tuštintis. Kūno temperatūra gali pakilti iki 38°C.
Ūminio prostatito priežastys
Kadangi ši liga yra bakterinio uždegiminio pobūdžio, ūminio prostatito priežastis yra šie infekciniai sukėlėjai:
- Gramneigiami – Klebsiella, E. coli, Proteus.
- Gramteigiami - enterokokai, stafilokokai, streptokokai.
- Urogenitalinė - trichomonozė, chlamidija, ureaplazmozė, gonorėja, kandidozė, mikoplazmozė.
Mikrobų mikroflora prasiskverbia į prostatos liaukinį audinį, kaip taisyklė, transkanalikuliniu būdu (per šlaplę ir prostatos liaukos šalinimo kanalus). Sergant cistitu, infekcija iš šlapimo pūslės migruoja į prostatą. Kiti galimi bakterijų įsiskverbimo keliai atveriami atliekant endouretrines manipuliacijas (kateterio įdėjimo, šlaplės bougienage, cistoskopijos, uretroskopijos) metu. Patogeniniai mikroorganizmai migruoja į prostatą iš tolimų patogeninių židinių sergant kariesu, sinusitu, tonzilitu, cholecistitu, piodermija, bronchitu.
Didelė tikimybė užsikrėsti iš žarnyno proktitu, hemorojaus įtrūkimais, kolitu. Neinfekciniai veiksniai, galintys sukelti prostatito priepuolį, yra staziniai (staziniai) veniniai reiškiniai dubens srityje ir sutrikęs liaukos acini nutekėjimas. Spūstis gali sukelti nereguliarus arba, atvirkščiai, per didelis seksualinis aktyvumas, lytinių santykių nutraukimas, nejudrus gyvenimo būdas, dažnas vidurių užkietėjimas, dažnas apsinuodijimas alkoholiu, mažojo dubens venų varikozė, hipotermija.
Ūminio prostatito formos
Klinikinis šios ligos vystymasis nagrinėjamas trimis etapais, kurie kartu yra ir ūminio pankreatito formos. Tai yra:
- Pirmasis etapas yra katarinė forma.
- Antrasis etapas yra folikulinė forma.
- Trečiasis etapas yra parenchiminė forma.
Ūminis prostatitas vyrams prasideda nuo katarinio uždegimo, kuriam būdingas acini išsiplėtimas, liaukinio audinio edemos atsiradimas ir dėl to organo dydžio padidėjimas. Uždegiminiame procese aktyviai dalyvauja prostatos liaukų šalinimo latakai, kurie atsiveria į užpakalinę šlaplę. Priešinės liaukos lobulės ir latakai uždegami, sutrinka jų susitraukiamumas, siaurėja ir užsikemša, dėl to gali pasunkėti prostatos paslapties išskyrimas.
Katarinėje stadijoje patologinis procesas sustoja prie gleivinių sluoksnių ir nesigilina. Progresavimo procese liga išplinta į visą prostatos liauką. Vystosi folikulinis ūmus bakterinis prostatitas. Atliekant analizę šlapime atsiranda pūlių. Destruktyviai keičiasi liaukos audiniai, toliau didėja patinimas. Folikulinė forma vis dar gali būti gana lengvai gydoma.
Be to, išsivysto parenchiminė ligos forma, kurios pasekmė gali būti prostatos abscesas, tai yra lėtinis prostatitas. Todėl tokie simptomai kaip:
- Kūno temperatūros padidėjimas iki 39 ° C ir daugiau.
- Apsinuodijimo apraiškos: silpnumas, šaltkrėtis, troškulys, apetito stoka.
- Dažnus potraukius į tualetą smulkiems poreikiams lydi tvinkčiojantys aštrūs skausmai.
- Nesugebėjimas ištuštinti šlapimo pūslės.
- Pilvo pūtimas.
- Tenesmas.
- Vidurių užkietėjimas.
- Gleivių išsiskyrimas iš išangės.
Ūminio prostatito diagnozė
Pirmą kartą įtarus prostatos uždegimą, skubėk pas gydytoją. Greitam ir sėkmingam gydymui labai svarbi teisinga ir visapusiška ūminio prostatito diagnostika. Gydytojas pirmiausia išanalizuos istoriją, išsiaiškins, kada atsiranda skausmo pojūčių tarpvietėje, ar jie didėja, ar mažėja ejakuliacijos, šlapinimosi, tuštinimosi metu. Įsitikinkite, kad gydytojas turi ištirti paciento ligos istoriją: kokios ligos buvo perduotos, ar nebuvo lytiniu keliu plintančių infekcijų.
Gydytojas urologas palpuoja išorinius lytinius organus, kad nustatytų raidos patologijas, matomus prostatito požymius, o tiesiosios žarnos apžiūra – priešinės liaukos palpacija per išangę. Norint sukurti išsamų klinikinį vaizdą, reikės atlikti šiuos tyrimus:
- Šlapimo tyrimas, siekiant nustatyti leukocitų kiekį ir pūlingų siūlų buvimą.
- Kraujo tyrimas.
- Kultūrinis tepinėlis – iš šlaplės paimamas turinys ir įbrėžimas, siekiant nustatyti bakterijų dauginimąsi ir jų jautrumą antibiotikams.
- Šlapimo greičio nustatymas (uroflowmetrija).
- Prostatos ultragarsas, siekiant nustatyti difuzinius liaukos pokyčius ir jos absceso susidarymą.
- Kraujo tyrimas siekiant nustatyti ligų, tokių kaip sifilis, gonorėja, mikoplazmozė, chlamidija, patogenų buvimą.
- PGR diagnostika.
Ūminio prostatito gydymas
Po išsamios diagnozės jie pradeda ūminio prostatito gydymą. Jis pagrįstas antibiotikų terapija, kurios tikslas – slopinti infekcinius patogenus. Be to, konservatyvus prostatito gydymas apima:
- Priešuždegiminiai vaistai.
- Priemonės, gerinančios kraujotaką.
- Nuskausminamieji ir antispazminiai vaistai.
- Vaistai, palaikantys medžiagų apykaitos procesus prostatoje.
- Multivitaminai.
- Fitoterapiniai agentai.
- Imunomoduliatoriai.
Pažengusios prostatos uždegimo formos su pūlingų židinių atsiradimu reikalauja chirurginės intervencijos. Atliekamas transuretrinis (per šlaplės sienelę) arba transrektalinis (per išangės sienelę) pūlinių vietų drenažas. Esant patologiniam šlapimo susilaikymui, gali prireikti operacijos. Atliekama punkcinė epicistostomija – pilvo ertmėje padaromas pjūvis, į kurį įkišamas vamzdelis šlapimui nukreipti.
narkotikų
Vyrų ūminio prostatito gydymas vaistais (tabletėmis, injekcijomis) yra sėkmingos terapijos pagrindas. Tinkamai paskyrus antibiotikų terapiją, infekciją galima įveikti per kelias dienas. Tačiau norint visiškai išnaikinti patogeninę mikroflorą, gydymą rekomenduojama tęsti keturias savaites. Ligai gydyti naudojami šie vaistai:
- Etiotropiniai (antibiotikai) – naikinantys patogenus.
- Patogenetinis (NVNU) - pašalina prostatos perkrovą.
- Simptominis (analgetikai, karščiavimą mažinantys vaistai) – malšinantys skausmą, organo raumenų spazmus ir kitus simptomus.
Prostatos uždegimui gydyti gydytojas gali skirti vaistų kompleksą, kurį sudaro:
- Injekcijos - prisideda prie vaisto įsiskverbimo į kūno audinius per trumpą laiką.
- Žvakės (rektalinės) – nuskausminantis, antibakterinis poveikis.
- Instiliacijos – vaisto patekimas į prostatą per šlaplės angą.
- Mikroklizteriai su žolelių nuovirais.
- Plataus veikimo spektro antibakteriniai vaistai, jei nenustatytas konkretus ligos sukėlėjas.
Antibiotikai ūminiam prostatitui gydyti
Pagrindiniai prostatito sukėlėjai yra patogeninės bakterijos, sukeliančios uždegimą prostatos liaukos audiniuose. Todėl ūminio prostatito antibiotikai yra gydymo pagrindas ir skiriami tik ištyrus mikrofloros jautrumą. Antimikrobiniai vaistai, naudojami uždegimui gydyti, skirstomi į šias grupes:
- Fluorochinolonai.
- Penicilinai.
- Cefalosporinai.
- Makrolidai.
- Tetraciklinai.
- Aminoglikozidai.
Ūminio prostatito profilaktika
Kad vyras visada būtų sveikas, kupinas jėgų, svarbi ūminio prostatito profilaktika, įskaitant:
- Reguliarus seksualinis gyvenimas su nuolatiniu partneriu, išskyrus atsitiktinius santykius.
- Prezervatyvų naudojimas.
- Nustokite rūkyti, nustoti vartoti narkotikus, alkoholį.
- Tinkama mityba.
- Asmeninė higiena.
- Kasmetiniai profilaktiniai tyrimai pas urologą.
- Vitaminų ir cinko preparatų vartojimas.
Svarbu visiškai išgydyti Urogenitalinių organų ligas (uretritą, cistitą, pielonefritą, balanopostitą). Nepakankamai gydomos ligos gali sukelti uždegiminį prostatos liaukos procesą. Be kita ko, negalima pamiršti ir fizinio aktyvumo didinimo. Šaltuoju metų laiku reikėtų vengti hipotermijos. Prostatos masažas labai naudingas vyrų sveikatai. Tačiau jei liga jau pajuto, masažas yra kontraindikuotinas ir netgi neįmanomas dėl organo skausmo.